«Убийца» по алфавиту

Сходила на маникюр – сдай кровь на гепатит

«Во Всемирный день борьбы с гепатитом, 28 июля, 

ВОЗ и партнеры будут призывать тех, кто формирует политику, работников здравоохранения 

и общественность «подумать еще раз» об этом «молчаливом убийце». Именно так на сайте Всемирной организации здравоохранения назван гепатит.

Там же написано: «Вирусный гепатит – группа инфекционных болезней, известных как гепатит А, В, С, D и E. Он поражает сотни миллионов людей во всем мире, вызывая острую и хроническую болезнь печени и ежегодно приводя примерно к 1,4 миллиона случаев смерти. Тем не менее проблема гепатита остается в значительной мере игнорируемой и неизвестной».

Почему Всемирная организация здравоохранения так жестко обозначает проблему, мы спросили у врача-инфекциониста, заведующей гепатологическим центром городской больницы №1 Ирины Адамец.

– Очень часто человек даже не знает, что он заразился, – говорит доктор. – Ходит на работу, занимается домашними делами, а болезнь в нем развивается. Гепатит может закончиться циррозом и раком печени. Такое происходит в 30-35 процентах случаев. Поэтому должно существовать пристальное наблюдение за больными, особенно когда идет обострение, ухудшается самочувствие. Проблема в том, что человек, не зная, что у него гепатит, может связать свое недомогание с усталостью, например, или навалившимися неприятностями.

– Каковы признаки гепатита?

– Слабость, потеря аппетита, снижение работоспособности – самые универсальные признаки, которые присущи многим болезням. Мы говорим о хронических видах заболевания. Есть острые виды гепатита, они лишь в 20 процентах случаев протекают с желтухой, в 80 процентах – без желтухи, и заканчиваются выздоровлением, если это гепатит А или Е. Как говорится, повезло. И повторное заражение бывает редко. Если же это В, Д и С-вирус, вариантов развития событий два – выздоровление или перетекание в хроническую форму. 

– Как понять, что у человека гепатит?

– Только сдав анализ крови на это заболевание. Если он выявит антитела в крови, необходимо сделать подтверждающую ПЦР-диагностику. В последнее время у многих пациентов обнаруживаются антитела вируса гепатита, но самого вируса в крови нет. Значит, человек переболел и даже не заметил этого. В этом-то и опасность заболевания. К примеру, выявляется до 40 процентов людей, у которых в крови есть антитела гепатита С. Хорошо, что иммунитет справился с болезнью сам. И если в течение двух лет у такого пациента анализ на наличие вируса остается отрицательным (ПЦР), то считается, что человек переболел и выздоровел сам. 

– При каких условиях можно зара-зиться гепатитом?

– Вирусом А и Е – в основном через продукты, немытые руки или зараженную воду. В, С, Д – только через кровь или половым путем. В кровь вирусы могут попасть путем внутривенных инъекций, в том числе через иглу наркомана, через татуировки, пирсинг, маникюр-педикюр, если инструменты не обработаны, от матери к ребенку, половым путем, во время приема у стоматолога, при переливании крови, других медицинских процедурах, связанных с кровью. Хотя гепатиты, по последним данным, редко передаются от матери к ребенку. 

– На маникюр ходит большинство женщин. Каким образом можно подхватить целую азбуку вирусов при такой приятной процедуре?

– В случае, если был надрез, а инструменты не обработаны. Инструменты должны вымачиваться в дезинфицирующем растворе определенной концентрации и определенное время. Дезинфекции под различными лампами неэффективны. Лучше всего иметь одноразовые инструменты.

– Существуют ли вакцины против гепатита? 

– Сегодня существует вакцинация от гепатита В. Прививки ставят при рождении и затем несколько раз на протяжении жизни. Проблема в том, что никто потом не проверяет иммунитет привитых. У нас встречаются случаи, что и привитые заболевают. Начинаем разбираться, оказывается, на момент прививки у них уже был гепатит. Если хотите быть здоровыми, сдайте кровь на обнаружение антител В, С, Д-гепатитов. Если антитела найдены, обращайтесь к врачу, чтобы узнать, необходимо ли дальнейшее обследование. Если вы часто ходите к стоматологу или делаете маникюр, если у вас есть пирсинг или татуировки, вам делали переливание или был незащищенный половой контакт, то обследоваться нужно обязательно.

– Каков инкубационный период гепатита?

 – Для гепатита А и Е – от двух недель до 1,5 месяца, для гепатитов В, С, Д – от двух недель до полугода.

– Если от гепатита нельзя 100-процентно защититься, можно ли излечиться?

– В настоящее время излечимы все виды гепатита. Хотя 100-процентных результатов здесь тоже пока нет, ожидается появление таких препаратов в течение ближайших двух лет. Эта проблема характерна не только для России и нашего города, где нет оборудования для определения степени фиброза и специалистов для качественного обследования пациентов, но и для всего мира.

– Лечение гепатита платное?

– Да, все лечение осуществляется за счет пациентов. Бесплатное лечение предоставляется единицам, тем, у кого уже выражен фиброз печени. К примеру, лечение вируса С в зависимости от генотипа варьируется от 40 тысяч до 1,5 миллиона рублей (4,5 миллиона потратит тот, кто приобретет самые современные препараты со 100-процентной эффективностью).

– Как же оградить себя от заражения и от траты таких денег на лечение?

– Помогут своевременное обследование, правильный образ жизни и сильный иммунитет. Лучше этого пока ничего не придумали.